Un paciente con antecedentes de porfiria aguda intermitente presenta crisis convulsivas. ¿Cuál fármaco está contraindicado?
Fenobarbital
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¿Qué antiepiléptico se considera "seguro" en embarazadas?
Lamotrigina
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Una paciente con epilepsia está en tratamiento con carbamazepina y presenta embarazo no planeado mientras usa anticonceptivos orales. ¿Cuál es la causa más probable de la falla anticonceptiva?
La carbamazepina induce CYP450 (CYP3A4)
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Un fármaco anticonvulsivo disminuye la frecuencia de descarga neuronal al prolongar el estado inactivo de los canales de sodio dependientes de voltaje, afectando principalmente neuronas de alta frecuencia de disparo. ¿Consecuencia?
Disminución de potenciales de acción repetitivos
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Un fármaco anticonvulsivo aumenta la concentración de GABA en el SNC al inhibir su degradación y aumentar su síntesis. ¿Cuál es el efecto final sobre la neurona postsináptica?
Hiperpolarización
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Un paciente en ácido valproico requiere iniciar antibiótico por infección grave. ¿Cuál debes evitar por riesgo de fallo anticonvulsivo? A) Amoxicilina B) Azitromicina C) Meropenem D) Ceftriaxona
Meropenem
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Paciente adulto con crisis tónico-clónicas generalizadas sin antecedentes relevantes. ¿Cuál es el fármaco de primera línea más apropiado? A) Etosuximida B) Ácido valproico C) Carbamazepina D) Diazepam