Frau Schmidt leidet an einer Unverträglichkeit.
Maßnahme
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Pflegeproblem
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Herr Klein kann aufgrund eines Bandscheibenvorfalls nicht allein gehen.
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Frau Kim hat 2 kg Körpergewicht abgenommen. Es besteht die Gefahr einer Mangelernährung.
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Bew. ist nicht in der Lage, sich selbst zu waschen.
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Pat. fürchtet sich vor der Blutabnahme.
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Die Schmerzen liegen bis morgen unter 3/10.
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Bew. nimmt zukünftig alle verordneten Medikamente korrekt ein.
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Bew. geht zum Erhalt der Selbstständigkeit zweimal täglich in Begleitung durch den Flur.
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Bew. ist den Jahreszeiten gemäß gekleidet.
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Bew. kann zukünftig wichtige Anweisungen verstehen und in einfachen Worten wiederholen.
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Informationen werden einfach formuliert und in kleinen Schritten gegeben.
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Stolperfallen werden beseitigt.
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Im Zimmer werden Orientierungshilfen, Fotos und Namensschilder angebracht.
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Bew. werden Zwischenmahlzeiten und Lieblingsgetränke angeboten.
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Schmerzerfassung mittels Schmerzskala durchführen, Abklärung mit beh. Arzt
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Bew. ist in der Lage, Schmerzen zu artikulieren und Schmerzzonen zu zeigen.
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